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全國醫院執行新規 醫藥代表無藥可賣

2020-12-07

一個轉行的醫生,一個剛大學畢業的小夥子,一個社會?老油條?,三個不同經曆的人共同走上了醫藥代表這條路。結局卻迥然不同。
 
  說藥物沒有副作用的都江湖騙子
 
  2006年冬季的一個深夜,有多年從醫經曆的?老K?登錄當時被網民推崇為?最敢說?的天涯論壇,敲下一行文字:如何做一個有發展前途的醫藥代表?
 
  從公立醫院醫生轉行至醫藥代表的他觀察到,人們提起?醫藥代表?四個字就隻有?提個公文包到醫院給醫生送錢?的印象,而這種印象讓當時行業裡不少代表們陷入?自己到底代表什麼?的迷茫中,工作也慢慢變得沒有價值感,成了沒有感情的?送錢機器?。
 
  一些醫院也因此采用應對做法:禁止醫藥代表接觸醫生。
 
  擁有醫生和醫藥代表的雙重身份,老K想憑借一己之力為行業做點什麼,至少讓同行們意識到别隻顧着回扣比例,還有其他重要的因素。
 
  老K以做醫生的經曆首先分析?醫藥代表應該是什麼樣的,醫生喜歡和什麼樣的代表交流,又讨厭什麼樣的代表??
 
  他總結,那些外表幹淨利索、健康靓麗、談吐幽默并且能夠察言觀色、有知識教養的代表最受待見。
 
  在說到?專業?的時,外企的醫藥代表被重點提及,因為他們可以清楚的解答藥物的副作用,以及副作用發生後該如何處理。
 
  相反,那些上來就說自家的藥物完全沒有副作用的代表們,被老K看作是?江湖騙子?。
 
  原因很明顯,對于一個醫學院畢業的醫生來說,你跟他說一個藥沒有副作用,等于說這個藥沒有任何作用;或者是,醫藥代表對自家的産品一無所知,開局一張嘴,剩下全靠吹。
 
  穿着邋遢、過分套近乎、說話大轉圈、半天還表達不清楚的醫藥代表也被列為讨厭對象。而那些不把自己當外人,沒有?眼力見?的代表們,則是站在?令人讨厭?的頂端。
 
  ?我這邊有很多病人等着候診,他也不把自己當外人,像個電線杆一樣往哪一杵,沒有醫生不煩。?
 
  其實像個電線杆還好,最讓老K厭煩的是?如果他在我給病人解釋病情的時候插上幾句,我就從心裡把這個人拒絕了?。
 
  說起回扣問題,老K直言不諱。
 
  在老K看來,處方回扣不高但療效明确的進口藥最受醫生歡迎,回扣高但療效不好的藥,他從來不開。偶爾開一些回扣比進口藥高且療效不好也不壞的國産藥。
 
  對于完全沒有副作用的藥,他說?給再多回扣也不要,怕毀名譽。?
 
  對于一些便宜卻無效的藥物,老K說?讓病人花一分錢都是冤枉錢?,這被他認為是最起碼的醫德。
 
  老K的帖子發出去後,引起不小的關注,數百條的回複在當時的網絡環境下可謂是?爆款?。很多同行過去請教經驗,即将畢業的大學生請求?拜師學藝?。
 
  隻是,從此後幾年的發展看,老K傳達出的?不排斥回扣但隻有回扣是沒前途的?信号,并沒有被同行接收到。
 
  從借三萬元入局到最終放棄
 
  7年後,當譚歌(化名)作為一名新人進入醫藥代表行業時,老K的帖子早已淹沒在繁雜的網絡信息裡。
 
  2013年春節剛過不久,空氣中還帶着冷冽的寒意。河南某高校的大門外,陸續從家返校的大學生們都還穿着棉襖,蜷縮着脖子,慢悠悠的往寝室走去。
 
  正在讀大四的譚歌和他們不一樣。
 
  身高一米九的他,盡管隻穿了一件薄毛衣,但額頭冒汗,抱着兩個用黑色塑料袋覆蓋的藥箱子,快步走向寝室方向。
 
  譚歌學的是會計專業,眼看着就要畢業,還沒拿到該專業初級證書--會計從業資格證,工作沒有着落。春節回家時,得知搞裝修賠錢的表哥正在做?醫藥代表?很掙錢,于是就跟着入行。
 
  表哥私下告訴他,這個行業不講你大學的專業,隻要?錢分到位?,就能把藥賣到醫院去,提成就到手了。
 
  在此之前,譚歌的醫學藥理知識僅停留在電視廣告階段,但人情世故還算熟練。信心滿滿的他,準備大幹一番。
 
  于是,春節剛過完,譚歌就找同學、朋友借了3萬塊錢,買了一輛二手車,專門用來跑業務。他抱着的兩個藥箱子,就是剛從表哥那裡拿到的樣品。
 
  自此,譚歌開始了?提個公文包?到幾個指定醫院拜訪醫生的業務。大四下學期的課程,基本荒廢。
 
  雖然每天起早貪黑,但一直到畢業快三個月,他才賣出去不到五萬元的藥,拿到提成少的可憐,連油錢都裹不住。
 
  相比一開始的躊躇滿志,賣不出藥的他,明顯低估了醫藥代表這個行業:進來很容易,想生存下去需要堅持,想活的滋潤就需要摸清?門道?。
 
  譚歌曾複盤總結,一是要拿到利潤高的藥,二是要舍得?投入?才是?關系?的開始。但是,行業裡有很多?微妙?的關系是他一直想搞清楚的,甚至想效仿某某代表拉着某大主任到洗浴中心?談談?,但最終還是放棄了。原因很簡單,他不認為自己的職業還需要幹這樣的活。
 
  在譚歌的眼裡,覺得醫藥代表這個名字聽上去很專業和高大上,每當行業外的同學朋友問起自己的職業時,他都大方的說自己在做醫藥代表。?說出去後我有一些心虛,我畢竟幹的是賣藥的活?。
 
  沒等譚歌心裡别扭完,也沒等他弄清楚其中的門道,表哥那邊?暴雷?了。
 
  彼時,醫藥行業的反腐已經很明顯,連很多外企的代表們都開始考慮轉行。頂不住經濟壓力的譚歌,把表哥看成了一個?大忽悠?,最終放棄醫藥代表之路。
 
  收了錢,事就穩了
 
  同樣是?門外漢?的喬建華(化名),比譚歌早兩年入局。
 
  盡管已經離開醫藥代表行業5年,當和喬建華提起那幾年的經曆時,他依然很興奮。
 
  “那時候隻有一個想法,收了錢事就穩了。”在喬建華看來,到醫院拜訪時,不帶點?禮物?心裡不踏實。有時候雖然帶着?禮物?,但被醫生拒收後心裡更不踏實。
 
  他說,隻有醫生收下後心裡才踏實,“醫生就像個朋友,我自己感覺也有面子。”
 
  2012年之前,喬建華搞服裝生意掙了點錢,沒想到在電商沖擊下,生意越來越不好做,索性關門大吉,跟朋友一起湊了百十萬搞起了醫藥?小包?,做起醫藥代表。
 
  憑借着有親戚在醫院工作的關系,兩個合夥人也承包幾家縣級醫院的藥品供應。不過因為資金有限,隻能代理國内的非知名藥品。
 
  喬建華對醫藥代表的認知和老K不同。
 
  老K畢竟專業出身,他堅持認為作為一個醫藥代表,最重要的是對醫藥知識的掌握,對自己産品的掌握,尤其是産品的副作用。但是很多醫藥代表面對自家藥物不好賣的時候,第一個抱怨的卻總是産品的價格和回扣。
 
  喬建華就是這樣,他強調錢的?威力?,把請客吃飯當成維護客情關系的主要方式,完全忽略醫學、藥物的專業知識,他不懂,也不學。每當日常拜訪聊起這些,他都用?晚上一起下館子?搪塞過去。
 
  2014年,醫藥行業已經很?緊張?,醫藥兩票制的逐漸實施讓大批經銷商出局,帶金銷售被嚴打,醫藥代表離職率開始走高。
 
  常打河邊走沒有不濕鞋的,喬建華認為應該?見好就收?,遂離開了醫藥行業。
 
  專業的事交給專業的人幹
 
  2020年12月1日,國家藥監局發布的《醫藥代表備案管理辦法(試行)》正式施行,醫藥代表備案制落地。根據管理辦法,醫藥代表是從事藥品信息傳遞、溝通、反饋的專業人員,要回歸學術價值,不能承擔藥品銷售任務。
 
  辦法明确了醫藥代表不得從事的七類工作情形,包括:不得未經備案開展學術推廣等活動;不得未經醫療機構同意開展學術推廣等活動;不得承擔藥品銷售任務、實施收款和處理購銷票據等銷售行為等。
 
  而早在該辦法第三次征求意見時,個别藥企已經開始行動,準備啟動備案信息收集工作。今年10月份時,多家國内、跨國藥企啟動本公司的醫藥代表備案信息收集工作。
 
  業内普遍認為,這意味着醫藥代表的職業将被重新定義,藥企的營銷也将徹底轉型,帶金銷售模式已是強弩之末,很快土崩瓦解。
 
  看到這一消息的喬建華并沒有感動一絲驚訝,?無論十年前還是十年後,錢都是最好使的。?他沒有改變?過分強調錢的威力?的認知。
 
  譚歌看到這一管理辦法後直言?很好?,畢業7年,已經做到公司财務主管的他認為專業的事應該交給專業的人幹。
 
  ?這個辦法應該早點來,不然我也不至于搭進去大半年時間,剛畢業就賠了幾萬塊錢。?他将這一信息轉發給了還在做醫藥代表的表哥,表哥回複?這都多少年的事了。?
 
  也有醫藥代表在對媒體表示,以後也算是?持證上崗?了,就是不知道醫院裡那些?醫藥代表禁止入内?的牌子和條幅能不能摘掉。